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Muchas mujeres no están seguras
Extracción uterina: cuando sea apropiado, ¿cuándo no? Dr. experto Christiane Niehues explica la cirugía y sus alternativas.
Tenemos con el Dr. med. Christiane Niehues (50), médico jefe del departamento de ginecología de la clínica de rehabilitación en Bad Salzuflen, preguntó.
¿Cuándo debe extraerse el útero?
Hay dos indicaciones (jerga médica) donde la eliminación es esencial. Primero, si las trompas de Falopio están tan inflamadas que amenaza una peritonitis peligrosa. Y segundo, si el útero o los ovarios se ven afectados por el cáncer. Una excepción aquí es el cáncer de cuello uterino. Mediante chequeos regulares en el ginecólogo (prueba de Papanicolaou), se le puede detectar en una etapa muy temprana y tratar el útero. Los precursores a menudo sanan solos, solo deben ser examinados regularmente por el médico.
¿Hay alguna otra razón además?
Sí. Mucho más común que la inflamación de las trompas y el cáncer son indicaciones en las que la extracción del útero puede ser apropiada, pero no obligatoria. Estos incluyen z. Tumores benignos o crecimientos de la musculatura uterina (fibromas) o la mucosa (p. Ej. Pólipos, endometriosis). Trastornos hemorrágicos (demasiado frecuentes, demasiado fuertes y / o extremadamente dolorosos) Bajar el útero o la vejiga. En todos estos casos, el útero solo debe extirparse si las mujeres afectadas se ven gravemente afectadas por la afección y no pueden ayudar con opciones de tratamiento alternativas.
¿Qué alternativas hay a la distancia?
Depende completamente de la causa, la naturaleza y la gravedad de los síntomas. Los fibromas no necesitan tratamiento si no causan molestias. Sin embargo, se observan regularmente. Si causan molestias, existen varios métodos quirúrgicos suaves en los que los fibromas individuales se excretan, ya sea por sección abdominal, reflejo abdominal o uterino. Un método más nuevo es la embolización. Aquí se inyectan mini cuentas en los vasos que suministran sangre al mioma. Esto inhibe el suministro de sangre, el mioma muere. En los trastornos hemorrágicos hormonales, a menudo ayuda a las mujeres afectadas si toman una píldora anticonceptiva ligera u otras preparaciones hormonales. Estos normalizan el período nuevamente. También los remedios a base de hierbas, como las preparaciones de casta árbol o el té de manto de señora, alivian los síntomas. Para aclarar la causa, a menudo tiene sentido erradicar la mucosa y examinar el tejido. Este método también elimina pólipos. La membrana mucosa se forma nuevamente. En casos difíciles, el revestimiento uterino se vuelve desolado.
En caso de vejiga o hundimiento uterino, el remedio más importante es el entrenamiento del piso pélvico. Los cursos ofrecen cajas registradoras, VHS o fisioterapeutas. Operativamente, el tejido conectivo se puede tensar y levantar.
¿Cómo se extrae el útero si es necesario?
El útero se extirpa por vía abdominal (abdominal), laparoscópica (laparoscópica) o vaginal (vaginal). Según los órganos afectados, solo se extirpan el útero (a veces sin cuello uterino) o los ovarios. La laparoscopia es más un procedimiento menor, por lo tanto, más popular. En el cáncer, la cirugía generalmente se realiza por sección abdominal. Dependiendo de la operación, permanecerá en el hospital durante aproximadamente 5 a 10 días y luego estará de baja por enfermedad durante aproximadamente 4 a 6 semanas.
¿Qué consecuencias puede tener la operación?
Eso es muy diferente. Las complicaciones graves son poco frecuentes, por lo que la cirugía a menudo se conoce como cirugía de rutina. Sin embargo, es una intervención bastante grande. Después de todo, un órgano se despega de su entorno y se separa de otros órganos. Por lo tanto, en los primeros seis a nueve meses después de la cirugía, las dolencias como dolor, problemas intestinales o de vejiga son bastante normales y, a menudo, las mujeres también se sienten flácidas durante este tiempo y sufren cambios de humor. No hay que olvidar: la extracción uterina conduce a muchas mujeres a un inicio temprano de la menopausia. Por lo tanto, un OP siempre debe ser una decisión deliberada.
